Légionellose

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La légionellose est une infection pulmonaire provoquée par des bactéries présentes dans l'eau : les légionelles. Une personne peut se contaminer par inhalation de microgouttelettes contenant des légionelles, diffusées sous forme d’aérosol.
Qu'est ce que la légionellose ? Quelles sont les sources de contamination ? Comment signaler un cas à l'ARS ? Comment se protéger ?
Précisions ici.

Actualité : plusieurs cas de légionellose ont été identifiés à Port-sur-Saône (Haute-Saône) en août et septembre 2025. L’ARS Bourgogne Franche-Comté mène une enquête sanitaire approfondie en lien avec Santé publique France, la Direction régionale de l’environnement de l’aménagement et du logement (DREAL) et les services de la ville de Port-sur-Saône pour tenter d'identifier les sources d’exposition et protéger les populations les plus à risque. 

(Date de mise à jour : jeudi 11 décembre 2025)

Investigations en cours 

Une source possible de contamination identifiée

Les investigations visant à déterminer l’origine des cas groupés de légionellose en Haute-Saône déclarés en août et septembre derniers ont été menées depuis sans discontinuer. Des résultats d’analyses de prélèvements effectués dans une station d’épuration industrielle apportent de nouveaux éléments. Des mesures particulières ont été imposées à l’industriel.

Entre le 13 août et le 27 septembre derniers, 7 cas de légionellose avaient été diagnostiqués chez des personnes résidant ou ayant fréquenté un même quartier de Port-sur-Saône, deux décès étant malheureusement à déplorer. 

Depuis, les services de l’Etat ont réalisé un grand nombre d’investigations environnementales et épidémiologiques pour tenter de déterminer les causes et circonstances exactes de ces contaminations.

Ce travail d’investigation, en lien avec la mairie de Port-sur-Saône, a été conduit sous l’autorité du préfet de la Haute-Saône, par l’agence régionale de santé Bourgogne Franche-Comté, Santé publique France, la direction régionale de l’environnement, de l’aménagement et du logement (DREAL) et le centre national de référence des légionelles, à Lyon (biologie spécialisée).

Une souche commune

Une souche commune de légionelle a été retrouvée dans des prélèvements cliniques de patients et dans une station d’épuration industrielle située sur le territoire de la commune. Ces résultats, confirmés fin novembre par le centre national de référence après des analyses approfondies, ont immédiatement orienté de nouvelles investigations sur le site, en particulier au niveau d’un bassin d’aération.

Cette station n’est pas en lien avec le réseau d’eau communal. Les eaux usées du réseau communal sont traitées dans une autre station d’épuration où les investigations n’ont pas révélé de présence de légionelle.

A la suite d’une inspection menée conjointement par l’ARS et la DREAL, le 26 novembre dernier, sur le site, un arrêté préfectoral daté du 9 décembre 2025 prescrit à l’industriel des mesures conservatoires de réduction de la dispersion d’aérosols au-dessus du bassin d’aération et le renforcement du suivi de l’installation par des analyses hebdomadaires. Des mesures de renforcement de la surveillance d’autres installations, notamment la tour aéroréfrigérante, ont également été imposées (il est important de rappeler que l’ensemble des résultats de suivi de la surveillance de la tour aéroréfrigérante du site industriel n’a pas mis en évidence de non-conformités).

Des investigations complémentaires restent en cours.

Depuis le 27 septembre, aucun nouveau cas de légionellose, en lien avec cet épisode n’a été déclaré à l’Agence régionale de santé.

Recommandations sanitaires 

L’ARS Bourgogne Franche-Comté recommande de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes évocateurs. En cas d’indisponibilité ou de doutes, appelez le 15.

Plus les symptômes sont identifiés précocement, plus l’évolution vers la guérison est favorable. En l’absence de symptômes, il n’est pas nécessaire de prendre un avis médical.

Actions complémentaires engagées 

Les professionnels de santé du secteur sont informés de la situation, pour renforcer leur vigilance et identifier rapidement d’éventuels patients présentant des symptômes évocateurs de l’infection.

Ils sont invités à signaler sans délai tout cas suspect de légionellose pour renforcer la veille sanitaire.
 

Communiqués de presse dédiés aux cas de légionellose à Port-sur-Saône

Mode de transmission de la légionellose (Source : INRS, 2024)

La légionellose est une infection pulmonaire provoquée par des bactéries appelées légionelles, présentes dans l’eau.

La contamination se fait par inhalation de micro-gouttelettes d’eau contenant des légionelles, diffusées sous forme d’aérosols.

Il n’y a pas de transmission entre les individus.

Boire de l’eau ne présente pas de risque de contamination (seule l’inhalation de fines gouttelettes d’eau via le système respiratoire représente un risque).

Les symptômes apparaissant 2 à 10 jours après l’exposition (en moyenne 5 à 6 jours) : Forte fièvre, toux, difficultés respiratoires, parfois accompagnés de signes digestifs.

Elle Touche surtout les personnes dont le système immunitaire est fragilisé : personnes âgées, souffrant d’une maladie chronique ou ayant subi une greffe, personnes sous corticothérapie ou traitement immunosuppresseur. Fumer est un facteur favorisant.

Si vous présentez des symptômes évoquant une pneumonie après une possible exposition à une source contaminée, consultez immédiatement un médecin. 

Un diagnostic précoce et un traitement antibiotique approprié sont essentiels pour éviter les complications.

La légionellose est mortelle dans 10% des cas. 

Les plus fréquentes sont :

  • les réseaux d’eau chaude sanitaire domestiques ou publics (douches, douchettes, bains à remous ou à jets, spas, jacuzzis, hammam...)
  • les tours aéroréfrigérantes (TAR)
  • les humidificateurs et brumisateurs
  • les karchers et systèmes d’arrosage
  • les fontaines décoratives
  • la manipulation de terreau ou compost... 

Certains facteurs sont favorables au développement des légionelles : présence de tartre, zones et périodes de stagnation ou de mauvaise circulation de l’eau (bras morts), température de l’eau comprise entre 25 et 45°C. 

La légionellose fait partie des maladies à déclaration obligatoire par les médecins et biologistes (en savoir plus ici)

En Bourgogne Franche-Comté, entre 70 et 150 cas de légionelloses sont déclarés chaque année à l’Agence Régionale de Santé.

Si un cas est détecté, une enquête sera systématiquement réalisée, pour identifier la source de contamination et prévenir d’autres cas.

La contamination d’un réseau d’eau est mise en évidence par des analyses réalisées par un laboratoire accrédité pour la recherche de légionelles. Il faut attendre environ 10 jours après le prélèvement pour avoir les résultats. 

Les analyses pour détecter les légionelles ne sont généralement pas justifiées pour les installations individuelles.

Remarque : il est rare que la source de contamination soit formellement identifiée.

En situation de cas groupés : lorsqu’un excès de cas est identifié, sur une même zone géographique et un intervalle de temps court, susceptibles d’avoir une source de contamination commune, des actions complémentaires sont mises en place : 

  • Comparaison des lieux fréquentés par les cas en période d’exposition avec recherche de points communs.
  • Comparaison des souches (des cas entre eux + prélèvements environnementaux).
  • Information des médecins et biologistes du secteur dans le but d’améliorer le diagnostic et la déclaration des cas.
  • Information des partenaires locaux pouvant être concernés (service communal d’hygiène et de santé, DREAL, DDETSPP…)
  • Demande d’analyses environnementales sur les installations potentiellement à risque + actions de nettoyage / désinfection si besoin.
  • Information de la population concernée.

De façon générale 

  • Chez vous, vérifiez que la température de production de l’eau chaude est ≥ 55°C.  
    Attention : une eau trop chaude peut entraîner de graves brûlures. Pour limiter le risque de brûlures, notamment au niveau des douches, il est fortement recommandé de mettre en place des mitigeurs thermostatiques (label NF).
  • Faites entretenir votre système d'eau chaude une fois par an par un professionnel. 
    Si votre système d’eau chaude est collectif : signalez au syndicat de copropriété ou au bailleur les dysfonctionnements (baisse de température...)
  • Nettoyez, détartrez (à l’aide d’une solution de vinaigre blanc) et désinfectez vos flexibles de douche, pommeaux de douche et embouts des robinets, au moins une fois par an.
  • Remplacez tous les éléments de robinetterie vétustes.

En cas de symptômes respiratoires suite à une exposition à risque : consultez votre médecin. Un diagnostic précoce et un traitement antibiotique approprié sont essentiels pour éviter les complications. 

Situations plus spécifiques

Pour les points d’eau peu utilisés et après chaque période d’absence prolongée Faites couler de l'eau chaude pendant deux minutes environ avant utilisation (1 fois par semaine pour les points d’eau peu utilisés).
Si vous utilisez un appareil biomédical / un dispositif médical d’assistance respiratoire à domicile (appareil d’oxygénothérapie ou de lutte contre l’apnée du sommeil)Utilisez de l’eau stérile pour le nettoyage et le remplissage.
Suivez les recommandations spécifiques de l'ANSM - Recommandations pour l'utilisation d'un système d'humidification 
Si vous utilisez un SPA au domicile Traitez votre spa de manière à avoir une teneur en désinfectant suffisante pour éviter le développement des bactéries (recommandation fournisseur).