Penser la santé autrement
Certaines maladies infectieuses, appelées zoonoses, peuvent se transmettre entre les animaux et les humains. Ce constat invite à élargir notre regard sur la santé et à la considérer comme un ensemble où la santé humaine, animale et environnementale sont étroitement liées.
C’est tout le sens du concept « Une seule santé » (One Health), une approche globale qui permet de mieux répondre à plusieurs enjeux majeurs de santé publique.
Un enjeu majeur : l’antibiorésistance
Parmi ces enjeux, l’antibiorésistance occupe une place centrale. Cette « pandémie silencieuse » est responsable de 1,3 million de décès chaque année dans le monde.
Les bactéries ne connaissent pas de frontières : elles circulent entre les écosystèmes, les pays et peuvent échanger leurs mécanismes de résistance.
Mieux se soigner, préserver l’efficacité des antibiotiques et limiter l’impact sur l’environnement suppose d’agir collectivement. Professionnels de la santé humaine et animale, spécialistes de l’environnement, patients, usagers de la santé, propriétaires d’animaux : chacun a un rôle à jouer.
Une alliance régionale autour d’un concept fédérateur
De cette conviction est né un programme expérimental porté conjointement par des acteurs aux profils complémentaires : la CPTS CaPaciTéS Besançon & Métropole, le Centre régional en antibiothérapie (CRAtb BFC), le Conseil de l’Ordre des vétérinaires, Grand Besançon Métropole, Graines (réseau régional d’éducation à l’environnement), Promotion Santé BFC et l’Université Marie et Louis Pasteur (Sciences de l’information et de la communication), l’ARS Bourgogne–Franche-Comté.
Des outils partagés et une démarche participative
Une première étape a consisté à identifier et sélectionner des supports existants, issus pour beaucoup du programme Promise, « méta-réseau One Health de lutte contre l’antibiorésistance en France »
Certaines productions ont ensuite été adaptées au contexte local afin de favoriser les échanges et la participation des publics.
Et après ?
Le succès de ces premières actions ouvre des perspectives encourageantes. Le programme pourrait être déployé dans d’autres lieux du territoire (maisons de santé, maisons de quartier, pharmacies, cabinets médicaux…), à Besançon et dans sa métropole, puis plus largement en Bourgogne–Franche-Comté, voire à l’échelle nationale.
Focus : MSP des Mercureaux (Beure)
La Maison de santé pluriprofessionnelle des Mercureaux a été choisie comme terrain d’expérimentation de cette approche « Une seule santé ».
Une première intervention a été dédiée aux professionnels de santé, avec un format volontairement original : un duo composé d’un médecin spécialiste des maladies infectieuses humaines et d’un vétérinaire.
Dans un second temps, une journée de sensibilisation à destination des patients a été organisée. Trois stands ont été installés, consacrés à la santé humaine, animale et environnementale. Les échanges ont été particulièrement riches.
Près de 100 patients se sont arrêtés pour discuter avec les professionnels présents, appuyés par différents supports facilitant le dialogue : affiches, vidéos, flyers, ordonnances, infographies, mallettes pédagogiques…
Quelques jours plus tard, une visite de la station d’épuration de proximité est venue compléter cette action.
Focus : MJC Palente (Besançon)
Une seconde action de sensibilisation s’est déroulée dans le hall de la MJC Palente, autour de trois stands dédiés à la santé humaine, animale et environnementale.
Adultes et enfants participant aux activités de la MJC ont pu échanger avec les professionnels présents tout au long de la journée. Plus de 50 personnes ont ainsi été sensibilisées à l’antibiorésistance et, plus largement, aux liens entre santé et environnement.
La présence conjointe de huit professionnels issus de la santé humaine, animale et environnementale a été particulièrement appréciée. Elle a permis d’apporter des réponses adaptées et de dépasser la seule question des antibiotiques.
Pour accompagner les échanges, différents supports étaient proposés : flyers, affiches, kakémonos, vidéos, mallette pédagogique sur l’eau, ordonnances de non-prescription.
